Inschrijfformulier

    Type inschrijving

    Gegevens van het kind

    Gegevens ouders/verzorgers

    Ouder/verzorger

    Ouder/verzorger

    E-mailadres zodat we u op de hoogte kunnen houden van de laatste nieuwtjes van Kiekeboe

    Ouders/verzorgers overdag te bereiken op onderstaand adres

    Verzorger

    Verzorger

    Wordt/is uw kind ingeënt voor de geldende vaccinaties?

    Personen die uw kind kunnen ophalen bij plotseling optredende ziekte (naam, adres, woonplaats, tel.nummer, relatie tot het kind)

    Gewenste dagdelen

    [group niet-peuteropvang-time clear_on_hide]

    Maandag

    Dinsdag

    Woensdag

    Donderdag

    Vrijdag

    [/group] [group peuteropvang-time clear_on_hide]

    Dinsdag

    Donderdag

    Vrijdag

    [/group]